Quali parametri decidono tra successo e insuccesso nella terapia ad onde d'urto?

Il successo di un trattamento con onde d'urto dipende in modo decisivo dalla qualità dell'apparecchio utilizzato. Ma anche un'applicazione corretta, nonché l'esperienza, la sensibilità e le capacità comunicative del terapista svolgono un ruolo cruciale. In questo articolo del blog vorremmo elencare brevemente i punti più importanti.

Fattori chiave che determinano il successo di una terapia con onde d'urto (ESWT)

1. ALTA ENERGIA per colpo è fondamentale

• Attuali studi clinici dimostrano che un elevato livello di energia (densità di energia) per singolo impulso d'onda è il prerequisito fondamentale per un trattamento efficiente.^.1
• Per quanto riguarda l'efficacia del trattamento, quantità di energia inferiori per singolo colpo non possono essere compensate dall'erogazione di un numero maggiore di colpi.¹

La CAVITAZIONE è la chiave del successo

• La cavitazione riveste un ruolo particolarmente importante per il successo della terapia con onde d'urto extracorporee.²
• Senza cavitazione, alcune importanti reazioni biologiche non si verificano nei tessuti trattati.^2-11

Onde d'urto radiali o focali? Questa non è la domanda centrale!

Piuttosto conta la qualità del dispositivo: Ciò significa che la densità del flusso di energia è sufficientemente elevata e l'emissione di energia rimane costante per l'intera durata del trattamento? Gli studi dimostrano che, a parità di protocollo di trattamento, si ottengono risultati comparabili tra onde d'urto radiali (ad es. DolorClast) e focalizzate (ad es. Storz).

Il secondo punto di questa considerazione è: L'energia arriva nel posto giusto? Un'onda è un'onda, indipendentemente dal fatto che venga generata con un apparecchio focalizzato o radiale. Molto più importante è che una quantità sufficiente di energia arrivi esattamente dove serve nel corpo.¹²

Pertanto la questione se le onde d'urto radiali o focalizzate siano rilevanti per l'erogazione di energia non è realmente pertinente. Qui non c'è un meglio o un peggio.¹² La scelta del tipo di onda d'urto appropriato dipende dal tipo e dalla localizzazione della patologia, nonché dall'anamnesi e dalla risposta del paziente.

I game-changer in breve

Tuttavia, un trattamento di successo con le onde d'urto non dipende dalla scelta tra la tecnica radiale o quella focalizzata. Diversi altri parametri giocano un ruolo importante:

Densità di flusso energetico & Rilascio di energia

che nuovoAbbiamo appena discusso del fatto che i dispositivi di alta qualità con un'elevata densità energetica e un'erogazione costante di energia garantiscono risultati terapeutici efficaci e a lungo termine.

Qualità del dispositivo

90 studi % pubblicati nella banca dati PEDro relativi all’uso dei dispositivi DolorClast sono stati condotti con una densità di flusso energetico > 0,1 mJ/mm². Tuttavia, poiché non tutti i dispositivi presentano gli stessi parametri di potenza, queste impostazioni pubblicate non possono essere applicate alla lettera ad altri dispositivi. È importante conoscere con precisione la potenza del proprio dispositivo.

Esclusione delle controindicazioni

• Trattamento su tessuto contenente aria (polmone, intestino).
• Trattamento dei tendini parzialmente lacerati.
• Trattamento delle donne in gravidanza.
• Trattamento di persone di età inferiore ai 18 anni (eccezione: morbo di Osgood-Schlatter).
• Trattamento di pazienti con disturbi della coagulazione del sangue (inclusa la trombosi locale).
• Persone trattate con anticoagulanti orali.
• Trattamento di tessuti con tumori locali o infezioni locali batteriche o virali.
• Persone trattate localmente con cortisone (intervallo minimo tra il trattamento con onde d'urto e l'ultima iniezione di cortisone: sei settimane).

Sensibilità al dolore del paziente

I pazienti con maggiore sensibilità al dolore potrebbero rifiutare l'onda d'urto. È importante informare accuratamente il cliente in anticipo sugli effetti e sugli effetti collaterali della terapia.

Post trattamento

Se si combina la terapia con onde d'urto con ulteriori misure di riabilitazione, come l'esecuzione di esercizi complementari per migliorare la funzionalità e un'efficace assistenza post-trattamento, i successi terapeutici delle onde d'urto possono essere ulteriormente migliorati.

La conoscenza è potere: assicuratevi il vantaggio!

Questo blog ha solo riassunto brevemente i parametri importanti per una terapia con onde d'urto di successo, ma non sostituisce una formazione approfondita sull'argomento.

Per ottimizzare ulteriormente la propria terapia a onde d'urto o, ancora meglio, per comprendere cosa conti davvero nell'acquisto di un apparecchio a onde d'urto, vi invitiamo cordialmente al prossimo seminario sulle onde d'urto. I nostri seminari di un'intera giornata si rivolgono ai terapisti che desiderano approfondire le proprie competenze specialistiche ed espandere le capacità pratiche. Anche i titolari di studi che pianificano l'acquisto di un dispositivo per terapia a onde d'urto radiali o focali trarranno enormi vantaggi dalle conoscenze dei nostri relatori.

I nostri seminari sono guidati rispettivamente da relatori di altissimo livello che lavorano quotidianamente con le onde d'urto o operano nel campo della ricerca sulla terapia con onde d'urto. Vi è pertanto garantita una conoscenza di prima mano.

Iscriviti ora e migliora i tuoi risultati di trattamento in modo duraturo!

Riferimenti bibliografici

1. KENMOKU et al., J Orthop Sci. 2021;26(4):698-703.
2. CSASUAR et al., Plos one. 2015;10:E0140541.
3. HOCHSTRASSER et al., Sci Rep. 2016;6:30637.
4. WAUGH et al., Eur Cell Mater. 2015;29:269-280.
5. ZHANG et al., Cell Tissue Res. 2011; 346:255-262.
6. ZHANG et al., Stem Cell Res Ther. 2018; 9:54.
7. WANG et al., Arch Orthop Trauma Surg. 2008: 128(8):879-84.
8. WANG et al., Nitric Oxide. 2009;20(4):298-303.
9. GOLLWITZER et al., Ultrasound Med Biol. 2013;39:126-133.
10. HOFMANN et al., J Trauma. 2008:65:1402-1420
11. TISCHER et al., Eur Surg Res. 2008:41:44-53
12. WUERFEL et al., Biomedicines. 2022; 10(5):1084.

---

Hai domande sull'argomento?

Siamo a vostra disposizione per ulteriori informazioni e per rispondere personalmente alle vostre domande.